首页> 外科> 肛肠外科> 肝内胆管癌> 肝内胆管癌临死症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肝内胆管癌临死前常伴随黄疸、腹水、上消化道出血、极度乏力、意识障碍等症状,如果出现这些症状,应尽快就医以便获得适当的治疗和缓解症状。
1.黄疸
肝内胆管癌患者由于肿瘤压迫或者侵犯肝内胆管系统,导致胆汁排泄受阻,血液中胆红素升高,进而引发黄疸。黄疸通常出现在眼睛和皮肤,可能伴有瘙痒。
2.腹水
腹腔内积液是肝内胆管癌晚期时肝脏功能严重受损的表现之一,此时肝脏合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而造成腹腔积液。腹水多发生在腹部两侧或下部,可伴随腹部膨隆、胀满感等不适。
3.上消化道出血
肝内胆管癌患者的病情发展到终末期时,可能会出现食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。因为肝内胆管癌会侵犯门脉及其分支,使门脉高压,进而影响食管胃底静脉回流,易发生破裂出血。出血表现为呕血或黑便,严重时可能导致休克。
4.极度乏力
肝内胆管癌的发展会导致肝脏功能逐渐受到损害,使得机体代谢异常,从而引起乏力的症状。乏力程度从轻度感到重度不等,可能伴随食欲减退、体重减轻等症状。
5.意识障碍
意识障碍可能是由脑水肿引起的,而肝内胆管癌晚期时,肝脏无法有效地清除毒素,这些毒素进入血液循环后会刺激大脑,导致脑水肿的发生。意识障碍包括嗜睡、昏迷等,表明病情已非常危急。
针对肝内胆管癌的诊断,可以进行超声检查、CT扫描、MRI以及实验室检测如肝功能测试和肿瘤标志物检测。对于上述列举的所有症状,都应立即就医以获得专业评估和治疗。患者应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的营养状态,同时遵循医嘱进行药物治疗和手术治疗,如靶向治疗药物索拉非尼、仑伐替尼,以及经导管动脉化疗栓塞术。

2024-03-21 09:50

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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