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尿毒症昏迷怎么回事？
补充说明：尿毒症昏迷怎么回事？
2021-11-17 20:48
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
尿毒症昏迷可能是由于电解质紊乱、肾脏损伤、代谢性酸中毒等原因导致。
1、电解质紊乱
尿毒症患者出现昏迷，可能是由于严重的电解质紊乱，如高钾血症等引起。高钾血症是指血液中钾浓度高于5.5mmol/L，患者可出现心率减慢、心律失常、意识障碍等症状。患者可遵医嘱使用、氢等药物治疗。
2、肾脏损伤
尿毒症导致肾脏损伤，可能会引起体内水钠潴留，导致血容量增加，从而引起高血压，严重时可导致昏迷。患者可遵医嘱使用、托拉塞米等药物治疗。
3、代谢性酸中毒
尿毒症患者出现昏迷，也可能是由于代谢性酸中毒引起。酸中毒是指体内酸性物质产生过多或碳酸氢根离子丢失而引起的pH值升高。患者可出现呼吸深快、恶心、乏力、头痛、躁动等症状。患者可遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物治疗。
除上述外，还可能与脑出血、脑梗死等原因有关，建议患者及时就医，明确病因后治疗。
2021-11-17 20:48
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尿毒症昏迷是指肾功能严重障碍，代谢废物不能排出体外，以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积，水电解质代谢及酸碱平衡紊乱，机体内环境的相对稳定被破坏，由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症(uremia)。常表现为氮质血症，血尿素氮和肌酐显著升高，并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状，如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。 引起尿毒症的原因很多。肾本身的疾病，如慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎等;全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化，系统性红斑狼疮等;以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤，大量肾单位破坏，造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。
