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什么叫慢性乙肝？
补充说明：什么叫慢性乙肝？
2021-11-17 20:44
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精选回答(1)
张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
慢性乙型肝炎是指乙型肝炎病毒感染所致的慢性肝实质性病变，是乙型肝炎病毒所致的病毒性肝炎，主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播。
1、血液传播
如果健康人接触了患有慢性乙型肝炎患者的血液，就可能会被感染。常见于皮肤和黏膜有破损的人群，可进行有创检查、采血等排除。
2、母婴传播
如果孕妇患有慢性乙型肝炎，在分娩时，可能会将该病毒通过胎盘等传播给婴儿，孕妇可在孕期遵医嘱用药进行阻断治疗，或者分娩结束后，婴儿在24小时内接种乙型肝炎病毒疫苗等进行阻断治疗。
3、性接触传播
如果健康人与慢性乙型肝炎患者进行性行为，没有做好防护，也可能会感染慢性乙型肝炎。建议尽量采取有安全措施的性行为，如使用安全套等。
此外，还可通过医源性传播、血液传播等。如果患有慢性乙型肝炎，建议患者及时就诊，在医生的指导下进行治疗，如服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。在日常生活中，要注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品。
2021-11-17 20:44
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
阿德福韦酯片
本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
