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为什么三尖瓣关闭不全？
补充说明：为什么三尖瓣关闭不全？
2021-11-17 19:46
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蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
三尖瓣关闭不全可能是由于先天性发育异常、肺动脉高压、右心衰竭等原因引起的。
1、先天性发育异常
先天性发育异常一般是在胚胎发育时期，心脏的瓣膜在发育时出现异常所引起的，通常会导致三尖瓣关闭不全。轻微的三尖瓣关闭不全，对心脏功能以及身体不会造成影响，患者可以在医生的指导下定期到医院复查，如果病情比较严重，需要通过手术进行治疗。
2、肺动脉高压
肺动脉高压可能是由于肺动脉内压力升高所引起的，可能会导致三尖瓣关闭不全。患者可以在医生的指导下使用靶向药物来治疗，比如波生坦片、安立生坦片等。肺动脉高压的患者在日常生活中要避免剧烈运动，同时也要避免吸烟、喝酒。
3、右心衰竭
右心衰竭可能是由于右心室收缩功能下降、右心室扩大等原因引起的，会导致三尖瓣关闭不全，还会出现下肢水肿、颈静脉怒张、腹胀等症状。患者可以在医生的指导下使用利尿剂来治疗，比如片、氢片等。
除此之外，上述症状也可能是风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌梗死等原因引起的，建议患者及时到医院就诊，在明确病因后遵医嘱进行针对性的治疗。
2021-11-17 19:46
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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