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大便发黑带血是什么原因
补充说明：大便发黑带血是什么原因
a******W 2021-11-17 16:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑带血可能是食物摄入色素过多、上消化道出血、痔疮、结肠癌、小肠间质瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物摄入色素过多
如果短时间内大量食用猪肝、鸭血等含铁量较高的食物，会导致血液中的铁元素含量增加，出现粪便颜色变深的情况。这种情况一般不需要进行特殊处理，停止食用后可自行恢复。日常生活中注意饮食健康，避免暴饮暴食。
2.上消化道出血
由于胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的上消化道出血，血液经过肠道时红细胞被分解，血红蛋白中的铁元素在肠道内与硫化物相结合形成硫化亚铁，从而使排出的大便呈黑色柏油样改变伴有血丝。患者需要及时就医并配合医生通过纤维内镜止血的方式进行治疗。对于胃溃疡引起的上消化道出血，可以遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
3.痔疮
若存在痔核破裂的情况，会引起局部毛细血管破裂出血，当血液和大便混合在一起时就会使大便呈现黑色且带有血丝的现象发生。此时通常还伴随肛门疼痛、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行治疗。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠黏膜上皮细胞异常增殖形成的恶性肿瘤，在炎症因子刺激下可能会引起结肠部位的毛细血管破裂出血，从而出现大便性状以及颜色发生变化的情况。此外，患者还可表现为腹部肿块、排便习惯改变等症状。确诊为结肠癌后，患者需及时接受手术切除病变组织，如结肠切除术、次全结肠切除术等。
5.小肠间质瘤
小肠间质瘤是一种来源于小肠壁间叶组织的肿瘤，生长较快时容易引起小血管破裂出血，血液随大便排出则会出现黑便的症状。部分患者还会出现腹痛、腹部包块等症状。针对小肠间质瘤，患者可在医生指导下使用伊马替尼、舒尼替尼等分子靶向药物进行治疗。
针对大便发黑带血的情况，建议患者到医院进行电子胃肠镜检查以确定具体的病因。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少症状的发生。
2024-02-14 11:25
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
