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耳前瘘管长期炎症能否手术
补充说明：耳前瘘管长期炎症能否手术
a******W 2021-11-17 16:25
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳前瘘管长期炎症可以手术治疗。
耳前瘘管长期炎症是由于先天性耳前瘘管未完全闭合导致的慢性炎症状态，此时药物保守治疗效果不佳，需要通过手术彻底移除病变组织才能有效控制病情发展。
如果患者存在局部皮肤感染、发热等症状，则应避免手术，以免加重感染风险。此类患者应在感染得到控制后，在医生指导下进行手术。
耳前瘘管是一种常见的先天畸形疾病，建议定期观察其是否发生炎症或感染，并注意保持耳部清洁干燥，以减少并发症的发生。
2024-04-08 09:53
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
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