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为什么会胃糜烂
补充说明：为什么会胃糜烂
a******W 2021-11-17 16:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃糜烂可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度精神压力以及不良饮食习惯引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及细胞毒素相关蛋白等物质，损伤黏膜上皮细胞。当这些受损的细胞被消化液侵蚀时，会导致胃粘膜炎症和溃疡形成。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可能抑制环氧合酶-2活性，减少前列腺素E2合成，导致胃粘膜保护作用减弱，增加胃酸分泌，从而引起胃粘膜损伤。对于存在胃糜烂风险的人群，建议定期进行胃镜检查以监测病情变化。
3.酒精滥用
酒精可以刺激胃酸分泌，损害胃粘膜屏障功能，进而导致胃粘膜炎症反应和糜烂的发生。戒酒是关键，同时需注意营养支持治疗，可在医生指导下口服维生素C片、复合维生素B片等药物补充维生素。
4.过度精神压力
过度的精神紧张和焦虑可能导致自主神经系统紊乱，进而影响胃肠动力和消化功能，诱发或加重胃糜烂的症状。心理调节和放松训练有助于缓解压力，必要时可咨询专业心理医生进行心理疏导。
5.不良饮食习惯
长期食用辛辣、油腻食物或暴饮暴食可能会对胃黏膜造成刺激和损伤，导致胃糜烂的发生。调整饮食结构，避免摄入过多刺激性食物，保持规律的饮食习惯，有利于减轻症状并促进愈合。
针对胃糜烂，患者应避免吸烟和饮酒，因为烟草中的尼古丁和酒精都可能加剧胃黏膜的损伤。此外，建议定期进行胃镜检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-16 19:37
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
