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急性黄疸型肝炎原因
补充说明：急性黄疸型肝炎原因
a******W 2021-11-17 16:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性黄疸型肝炎可能由病毒感染、药物毒性反应、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎或遗传代谢性肝病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.病毒感染
病毒侵入肝脏细胞后，在肝细胞内复制、繁殖，导致肝细胞受损和坏死，进而引起炎症反应和胆汁分泌障碍，出现黄疸。例如乙肝病毒感染可导致乙型肝炎。抗病毒药物如拉米夫定可用于控制乙肝病毒感染引起的急性黄疸型肝炎。
2.药物毒性反应
某些药物可能对肝脏造成直接损伤，抑制肝细胞的正常功能，导致黄疸的发生。例如氯丙嗪等吩噻嗪类药物具有明显的肝毒性作用。停用相关药物是治疗药物毒性反应的主要手段，同时需密切监测肝功能变化。
3.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、炎症和纤维化，最终发展为酒精性肝炎，进而影响胆红素的代谢和排泄，引起黄疸。例如经常酗酒的人群中，酒精会对肝脏产生毒害作用，使肝细胞受到破坏，从而引发酒精性肝炎。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，有助于减轻肝脏负担，促进病情恢复。
4.自身免疫性肝炎
由于机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，导致肝脏组织发生慢性炎症和坏死，进而引起黄疸现象。例如患者体内存在针对肝细胞的自身抗体，这些自身抗体与肝细胞上的抗原决定簇发生交叉反应，导致肝细胞受损。常用的免疫调节剂有甲泼尼龙片、醋酸片等，可以抑制自身免疫反应，缓解肝炎症状。
5.遗传代谢性肝病
遗传代谢性肝病由基因突变引起，导致肝脏无法正确代谢和处理胆红素，进而引起黄疸。例如肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病，患者的铜蓝蛋白缺乏，导致铜在体内积累，损害肝脏。低铜饮食和使用锌盐可能是治疗肝豆状核变性的方法之一，通过减少铜的摄入量来降低其毒性效应。
建议定期进行肝功能测试，以监测病情进展和及时发现异常。对于急性黄疸型肝炎，应避免接触已知的肝炎病毒来源，如未经消毒的注射器或受污染的血液制品。
2024-02-28 01:27
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急性病毒性肝炎患者检查，血清胆红素在17.1μmol/L以上者，可诊断为急性黄疸型肝炎。黄疸型的黄疸深浅主要决定于毛细胆管阻塞程度和肝细胞坏死和阻塞胆道通路的情况。
