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右肾积水伴肾输尿管结石病因
补充说明：右肾积水伴肾输尿管结石病因
a******W 2021-11-17 16:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右肾积水伴随肾输尿管结石可能由肾结石、输尿管狭窄、先天性输尿管扩张、前列腺增生或尿道狭窄等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.肾结石
由于肾脏中的矿物质结晶形成固体块状物，导致尿液流通受阻，引起肾积水和疼痛。这可能导致腰痛、血尿等症状。对于肾结石引起的症状，可以考虑使用非处方药物如熊去氧胆酸片进行治疗。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻，进而引起肾积水并可能伴随感染。典型表现为腰部绞痛，伴有恶心呕吐。输尿管狭窄可通过内镜下手术进行治疗，例如经皮肾镜取石术。
3.先天性输尿管扩张
先天性输尿管扩张是指输尿管末端肌肉功能障碍，导致尿液无法顺利流入膀胱，从而引起肾积水。这种情况通常伴随着反复发作的尿路感染和腰痛。针对先天性输尿管扩张的治疗主要是通过手术来缓解梗阻，例如输尿管切开成形术。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿不畅，进而引起肾积水。常见症状包括尿频、尿急、夜尿增多以及排尿困难等。对于良性前列腺增生，可遵医嘱服用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺片以减小腺体体积。
5.尿道狭窄
尿道狭窄阻碍了尿液从膀胱流出，造成尿潴留，进一步导致肾积水的发生。临床表现包括排尿困难、尿线变细、尿流中断等。尿道狭窄可以通过多种方法进行治疗，比如内窥镜下球囊扩张术。
建议定期复查超声波检查监测肾积水的情况，同时注意保持充足的水分摄入，促进结石排出。
2024-02-03 03:34
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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