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排大便困难是什么原因
补充说明：排大便困难是什么原因
a******W 2021-11-17 16:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
排大便困难可能是饮食纤维摄入不足、药物副作用、功能性便秘、结肠冗长症或巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食纤维摄入不足
由于食物中缺乏足够的膳食纤维，导致粪便体积减小、水分减少，从而引起排便困难。增加膳食纤维摄入量是改善这种情况的有效方法，如多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。
2.药物副作用
某些药物可能会抑制肠道蠕动，进而影响排便功能，出现排便困难的情况。若患者需要长期服用可能引起便秘的药物，则应咨询医生调整用药方案。
3.功能性便秘
功能性便秘是指没有器质性病变，但出现了排便困难、排便次数减少等症状的一组综合征。其发病机制较为复杂，涉及多种因素，包括饮食不当、生活习惯不规律、精神心理因素等。可通过中药调理的方法来缓解不适症状，如麻仁丸、枳实导滞丸等。
4.结肠冗长症
结肠冗长症是一种先天性的结肠解剖异常，会导致结肠长度超过正常范围，使结肠内的内容物通过受阻，进而引起排便困难的症状。手术切除过长的结肠可能是治疗结肠冗长症的主要手段，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓内浆细胞过度增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，血液循环阻力增大，进而引起排便困难的现象。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，比如白消安、美法仑等，也可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
建议定期进行肛门指诊和盆底肌肉评估，以监测排便功能的变化。必要时，可考虑进行结肠传输试验或直肠肛门测压等进一步的消化系统功能测试。
2024-04-06 19:04
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
