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腹腔镜胆囊切除术后腹胀怎么办
补充说明：腹腔镜胆囊切除术后腹胀怎么办
a******W 2021-11-15 15:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹腔镜胆囊切除术后腹胀可以通过饮食调整、腹部按摩、胃肠动力促进剂、抗生素治疗、高纤维食物摄入等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
术后初期应遵循医嘱逐渐过渡至流质或半流质饮食，避免过于油腻及难以消化的食物。合理的饮食结构有助于减轻胃肠道负担，减少术后不适反应发生概率。
2.腹部按摩
患者可顺时针轻柔地对腹部进行按摩，每日2-3次，每次持续5-10分钟。通过促进肠蠕动来缓解腹胀现象；但注意力度要适中，以免加重不适感。
3.胃肠动力促进剂
经医师处方后使用促胃肠动力药物如莫沙必利片、多潘立酮片等。这些药品能够增加胃肠平滑肌活动频率与振幅，从而加速食物排空过程；需按说明书指导剂量服用。
4.抗生素治疗
如果确诊为术后感染所致，则需要遵照医生处方接受相应周期内抗生素治疗。此举旨在控制并消除因手术操作引起的细菌污染源，防止其进一步引发严重并发症；同时也有助于预防其他潜在风险因素诱发类似问题发生。
5.高纤维食物摄入
鼓励患者适量摄取富含膳食纤维食品如燕麦、芹菜等。纤维素具有良好的吸水膨胀特性，在一定程度上能起到促进粪便排出作用；长期坚持可有效改善上述状况。
术后恢复期间，建议避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱、大蒜等。若腹胀伴随疼痛或其他不适症状，应及时就医评估是否需要调整用药方案。
2024-03-13 14:37
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学：为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因： 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种： 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他：胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制： 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查：
就诊科室：消化、儿科
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