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婴儿脊柱裂怎么办？新生儿怎么判断脊柱裂？
补充说明：婴儿脊柱裂怎么办？新生儿怎么判断脊柱裂？
a******W 2021-11-15 15:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿脊柱裂可以考虑神经功能监测下评估、物理疗法、非甾体抗炎药、营养支持治疗、微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.神经功能监测下评估
神经功能监测下评估通常包括定期的神经发育评估、电生理测试和其他相关检查，由专业医疗团队在医院环境下完成。此措施有助于早期发现并跟踪脊髓受损程度及恢复情况，对指导治疗有重要意义。
2.物理疗法
物理疗法主要包括肌肉强化训练、关节活动范围练习等，在康复科医师指导下进行。通过提高肢体肌力和改善关节活动度来缓解因脊柱裂引起的肢体无力等症状；但需注意避免过度劳累以防损伤脊柱。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可按医嘱口服。此类药物具有解热镇痛作用，能减轻因脊柱裂导致的局部不适感。使用时应注意观察是否有不良反应发生。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供全面均衡饮食或特殊配方奶粉以满足生长所需营养素。良好营养有助于促进受伤区域愈合以及整体健康状况恢复；需遵循医嘱调整摄入量及类型。
5.微创手术
微创手术是在局部麻醉下进行的小切口操作，常见方法包括椎间孔镜技术或显微外科技术。该措施旨在移除压迫神经根或脊髓组织的异常骨质或其他结构，直接解决由于脊柱裂引起的功能障碍问题。术后应密切观察伤口感染迹象及可能出现并发症。
家长要密切关注新生儿的临床表现，特别是是否存在排尿困难、下肢无力等情况。若确诊为脊柱裂，建议尽早咨询专业医生，制定合适的管理计划，同时还要关注患儿的心理健康，给予充分的理解和支持。
2024-02-15 16:33
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
