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脊柱转移瘤的临床表现
补充说明：脊柱转移瘤的临床表现
a******W 2021-11-15 15:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱转移瘤的临床表现为背痛、下肢无力或瘫痪、感觉异常、排尿障碍，严重时可导致脊髓压迫。这些症状可能表明病情进展，建议尽快就医以评估治疗选项。
1.背痛
当肿瘤侵犯至椎体时，会导致骨质破坏和炎症反应，进而引发背部疼痛。这种疼痛通常位于背部中线附近，可能伴有局部压痛或叩击痛。
2.下肢无力或瘫痪
由于肿瘤压迫神经根或脊髓，导致神经功能受损，从而出现下肢无力或瘫痪的症状。症状可能从腰部开始逐渐向双下肢扩散，严重时可影响行走能力。
3.感觉异常
当肿瘤刺激或压迫周围神经时，会引起皮肤麻木、刺痛等感觉异常的现象。这些异常感常常出现在病变区域及其临近部位。
4.排尿障碍
如果肿瘤压迫到马尾神经，可能会导致膀胱和肛门括约肌的功能失调，引起排尿障碍。排尿障碍通常包括尿频、尿急、尿失禁等症状。
5.脊髓压迫
随着肿瘤的发展，会直接压迫脊髓组织，使脊髓受到挤压而发生缺血、缺氧现象，甚至造成脊髓损伤。患者可能出现肢体麻木、肌肉无力、反射减弱等情况。
针对脊柱转移瘤的诊断，可以进行磁共振成像(MRI)以评估脊柱状况，也可以进行全身骨骼扫描。治疗措施可能包括放疗、化疗或手术，具体方案需由医生根据病情制定。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及到脊柱的动作，以免加重不适症状。
2024-01-07 02:22
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脊柱转移癌可引起一组症候群，包括疼痛、活动性或自主性功能障碍、感觉障碍，这些主要取决于肿瘤生长速度、骨质受累和破坏程度、神经受压程度和系统性疾病的程度。肿瘤生长迅速可导致症状快速进展。溶解性肿瘤由于骨质破坏，可导致病理性骨折或畸形。转移瘤也可导致神经根受累和脊髓受压，相应引起神经根病和脊髓病。另外，还会表现出系统性疾病的体征，包括消瘦、食欲减退或器官衰竭。对于体积大的骶骨转移瘤病例，体格检查中可发现明显的椎旁甚至直肠团块。
多发人群：成年人
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