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脊柱裂的症状、检查及治疗
补充说明：脊柱裂的症状、检查及治疗
a******W 2021-11-15 15:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱裂可能导致下肢无力或麻木、排尿功能障碍、性功能障碍、下肢畸形、皮肤异常等症状，通常需要到神经外科进行MRI或X光检查，并可能涉及物理疗法、手术等治疗方法。
1.下肢无力或麻木
下肢无力或麻木可能是由于脊髓神经受压或受损，导致神经传导受阻。这种症状通常出现在腰骶部以下，可能伴有刺痛感或针扎样感觉。
2.排尿功能障碍
当脊柱裂影响到脊髓圆锥时，可能会压迫马尾神经，进而引发排尿功能障碍。排尿障碍可能表现为尿频、尿急、尿失禁等，严重时可能导致尿潴留。
3.性功能障碍
如果脊柱裂影响到了骶神经丛，则会导致性功能障碍。患者可能出现勃起困难、射精障碍等问题。
4.下肢畸形
脊柱裂还可能导致骨骼发育不全，尤其是脊椎骨结构异常，使脊柱不稳定，继而导致下肢畸形。畸形可能包括腿部长度差异、足部内翻或外翻等。
5.皮肤异常
脊柱裂患者的皮肤可能存在囊性突出或凹陷，这是由于先天性缺陷导致软组织覆盖不完整所致。这些异常可能包括毛发减少、多毛症或局部色素沉着改变。
针对脊柱裂的相关诊断，可以进行MRI扫描以评估脊柱和脊髓状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形外科手术或药物管理，如使用非甾体抗炎药来缓解疼痛。患者应保持良好的姿势，避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。
2024-02-10 13:21
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
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