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原发性中枢神经系统淋巴瘤复发的原因是什么
补充说明：原发性中枢神经系统淋巴瘤复发的原因是什么
a******W 2021-11-15 15:58
原发性中枢神经系统淋巴瘤 结核 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 环磷酰胺
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
原发性中枢神经系统淋巴瘤复发可能与免疫功能低下、中枢神经系统结核感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等病因有关。针对不同病因的治疗方案也有所不同，因此建议患者在专业医生指导下进行治疗。
1.免疫功能低下
免疫功能低下导致机体对肿瘤细胞的监控和清除能力下降，使原发性中枢神经系统淋巴瘤更容易复发。针对免疫功能低下的患者，可考虑使用环磷酰胺进行化疗以增强免疫应答。
2.中枢神经系统结核感染
中枢神经系统结核感染是由结核分枝杆菌引起的，当结核病灶中的结核菌通过血液循环进入中枢神经系统时，可能会引起淋巴瘤的发生。中枢神经系统结核感染的治疗通常包括抗结核药物如异烟肼、利福平等联合应用。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其异常增生的浆细胞可在中枢神经系统内形成肿瘤样病变。这些异常增生的浆细胞可以分泌大量单克隆免疫球蛋白，从而刺激周围组织的炎症反应，进一步促进淋巴瘤的发展。对于巨球蛋白血症患者，可遵医嘱使用硼替佐米进行靶向治疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，在疾病进展过程中可能侵犯中枢神经系统并引起淋巴瘤细胞的浸润。针对复发的非霍奇基斯淋巴瘤，可采用利妥昔单抗进行靶向治疗。
建议定期复查磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)，监测病情变化。必要时还可进行脑脊液分析以及血液学检查，以便早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-13 12:53
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原发性中枢神经系统淋巴瘤(primarycentral nervous system lymphoma，PCNSL)是一种仅发生于脑和脊髓，而没有全身其他淋巴结或淋巴组织浸润的淋巴瘤。
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本品适用于：恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫功能低下。 （1）用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。 （2）各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如儿童先天性免疫缺陷病）。 （3）某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）。（红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。） （4）各种细胞免疫功能低下的疾病。 （5）肿瘤的辅助治疗。
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