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原发性中枢神经系统淋巴瘤怎样治疗最好
补充说明：原发性中枢神经系统淋巴瘤怎样治疗最好
2024-09-02 00:00
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗措施包括放射治疗、化疗、靶向治疗等。
1.放射治疗
放射治疗可能包括头部CT扫描、MRI检查等评估肿瘤位置，然后使用直线加速器或其他设备进行高剂量辐射。例如，立体定向放疗是针对小而深部的肿瘤。放射治疗通过高能量射线杀死癌细胞，其原理是利用射线破坏DNA结构，阻止细胞分裂和增殖。对于原发性中枢神经系统淋巴瘤，由于肿瘤位于脑内，手术风险较大，因此放射治疗成为主要选择之一。适用于无法手术切除或术后复发的患者，以及部分早期病变。
2.化疗
化疗通常采用多药联合方案，如环磷酰胺胺、阿霉素等药物，根据患者的病情和身体状况制定周期性的给药计划。化疗通过抑制癌细胞的生长和分裂来达到治疗目的，主要是通过干扰细胞周期中的关键环节，导致细胞死亡。对于原发性中枢神经系统淋巴瘤，由于其恶性程度较高且易侵犯周围组织，化疗可以控制肿瘤进展并缓解症状。适用于所有阶段的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者，特别是那些不适合或不愿接受其他治疗手段的患者。
3.靶向治疗
靶向治疗可能涉及基因检测以确定特定的分子标志物，然后使用特异性药物如贝伐珠单抗抗单抗珠单抗，按医嘱定期服用。靶向治疗通过阻断癌细胞中特定的信号传导途径来发挥作用，这些途径在正常细胞中也存在但被严格调控。对于原发性中枢神经系统淋巴瘤，某些分子异常可能导致肿瘤形成和进展，靶向治疗可针对性地阻断这些异常信号。适用于具有特定分子标志物的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者，如BTK抑制剂奥布替尼可用于治疗携带BTK突变的患者。
在接受治疗期间，应保持良好的营养状态，均衡饮食，避免摄入过多脂肪和糖分。同时，注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有助于提高免疫力，促进康复。
2024-09-02 10:54
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原发性中枢神经系统淋巴瘤(primarycentral nervous system lymphoma，PCNSL)是一种仅发生于脑和脊髓，而没有全身其他淋巴结或淋巴组织浸润的淋巴瘤。
多发人群：在人免疫缺陷病毒感染人群中的发病率显著高于正常人群，可发生于任何年龄，但发病高峰在40～50岁
临床检查：脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 颅脑MRI
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
注射用胸腺五肽
本品适用于：恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫功能低下。 （1）用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。 （2）各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如儿童先天性免疫缺陷病）。 （3）某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）。（红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。） （4）各种细胞免疫功能低下的疾病。 （5）肿瘤的辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
抗癌平丸
清热解毒，散瘀止痛。用于热毒瘀血壅滞肠胃而至的胃癌、食道癌、贲门癌、直肠癌等消化道肿瘤。
