首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿抽搐> 什么是新生儿抽搐?新生儿抽搐的原因有哪些?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿抽搐是指新生儿期出现的肌肉阵发性痉挛,可能由电解质紊乱、低血糖症、脑白质发育不全、缺氧缺血性脑病、遗传代谢障碍等病因引起。由于新生儿抽搐可能危及生命,应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等离子浓度异常,导致神经肌肉兴奋性增高,引起抽搐。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
2.低血糖症
低血糖症由胰岛素分泌过多或使用过量所致,会导致大脑缺乏足够的葡萄糖供应,从而出现抽搐的症状。轻度低血糖可通过口服含糖食物进行缓解,重度则需及时静脉注射葡萄糖注射液。
3.脑白质发育不全
脑白质发育不全是由于胎儿期受到感染、缺氧等原因导致的中枢神经系统损伤,使神经纤维髓鞘形成受阻,影响了信息传递和整合的功能,进而引发抽搐发作。针对此病因的治疗主要是对症支持疗法,包括营养支持和康复训练。必要时可遵医嘱使用脑蛋白水解物片、奥拉西坦胶囊等药物促进脑功能恢复。
4.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是围产期窒息引起的脑组织供氧不足而发生的一种疾病,当缺氧严重时,会导致脑细胞受损甚至死亡,引起抽搐。该疾病的治疗以预防为主,减少缺氧事件的发生,对于已经发生的缺氧事件,则需要尽早开始脑保护治疗,例如遵医嘱使用胞磷胆碱钠注射液改善脑细胞能量代谢,减轻脑水肿。
5.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是一组由先天性酶缺陷所造成的氨基酸、脂肪酸、黏多糖类等物质在体内的合成或分解代谢过程发生障碍的一组疾病,这些物质在体内的蓄积或其降解产物的沉积会造成脑部损害,表现为抽搐等症状。针对遗传代谢障碍的治疗主要包括饮食控制和补充特殊配方食品,以及遵医嘱使用维生素B6片、甲钴胺片等药物治疗。
建议定期监测患儿的生命体征,特别是心率和呼吸频率,以便早期发现异常。必要的实验室检查可能包括血液电解质分析、血糖水平检测以及特定遗传代谢指标的筛查。

2024-03-04 02:33

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新生儿抽搐

人体各部位的运动是在大脑的支配下,相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时,不仅不能协调地节制全身及局部的运动,而且脑细胞异常放电,引起全身的肌肉缩小(强直性抽搐),或局部肌肉缩小(局限性抽搐)。发作时突然意识丧失,头后仰或转向一侧,眼球固定或上翻、斜视,口吐白沫,面部、手足肌肉强直或不自主地抽动,数秒钟到数分钟自行停止,继而昏睡。 新生儿由于大脑皮层薄,中枢神经系统的发育还不够完善,更易于发生抽搐。新生儿抽搐多不典型,往往体现为两眼注视,眼球震颤,脸上局部肌肉抽动,或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红,出汗,呼吸不规则;或屏气,呼吸暂停,皮肤紫绀。 抽搐是小儿时期的一种严重症状,尤其是新生儿。不仅抽搐时的体现会使家长惊惶失措,而且他切实可引起严重后果。为什么呢? 一方面,引起新生儿抽搐的原因往往都是些严重疾病,这些病自身就可能致死或致残。

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