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什么是先天性耳前瘘管？
补充说明：什么是先天性耳前瘘管？
a******W 2021-11-15 15:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性耳部疾病，是胚胎时期耳廓发育不全所导致的耳部畸形。
先天性耳前瘘管是由第一、二鳃弓发育不全引起的。这些组织残余形成一个小管道与皮脂腺相连通，通常开口于外耳孔周围皮肤上。患者可能无任何不适症状，也可能出现局部瘙痒、红肿、溢液等症状。当感染发生时，还可能出现疼痛、脓性分泌物等现象。
可以通过体格检查来观察耳前是否有异常开口以及分泌物的存在。必要时可进行超声波检查以评估瘘管大小和深度。对于无症状者，一般无需特殊处理，定期观察即可。若存在感染迹象，则需抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物。对于反复发作感染者，手术切除是主要治疗方法。
患者应避免对瘘管部位进行搔抓或挤压，以免引起继发感染。同时保持耳周区域清洁干燥，定期清理耳前瘘管中的分泌物。
2024-03-30 16:30
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先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病，为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出，局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者，宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行，小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导，或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志，采用此法时，注药不宜过多，注射后，稍加揉压，将多余染料擦净，以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口，顺耳轮脚方向延长，沿瘘管走行方向分离，直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除，术创应以碘酒涂布，皮肤缺损过大，可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理，创面二期愈合。
