发病时间：不清楚
做完肛肠手术为什么总想排便
补充说明：做完肛肠手术为什么总想排便
2021-11-15 15:57
我要咨询
精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
做完肛肠手术后总想排便可能是由于术后伤口刺激、肛门括约肌功能障碍、感染、肠道功能紊乱、术后镇痛药物影响等原因导致的。这些因素可能导致肛门不适或直肠刺激，从而引起排便欲望。建议患者及时告知医生，以便进行进一步的评估和处理。
1.术后伤口刺激
术后伤口存在炎症反应和组织损伤，这些因素会导致局部神经敏感性增加，进而引起频繁的排便感觉。患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状。
2.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌受损或功能异常可能导致肛门控制能力下降，从而出现频繁排便的感觉。针对此病因，常用的治疗方法包括生物反馈疗法、盆底肌肉锻炼等非手术方法以及经皮电刺激等物理疗法。
3.感染
感染可能会影响直肠下端的神经系统和肌肉功能，导致排便感增强。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.肠道功能紊乱
由于手术创伤引起的应激反应，导致胃肠动力失调，进而出现腹胀、腹泻等症状。患者可在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态平衡。
5.术后镇痛药物影响
术后镇痛药物如类可抑制中枢神经系统，但同时也具有便秘副作用，长期使用可能会导致便秘加重，进一步诱发排便反射。若患者对类药物过敏，则不宜使用。必要时可通过注射止痛药进行缓解，如盐酸布桂嗪注射液、氟比洛芬酯注射液等。
术后患者需注意保持良好的排便习惯，避免过度用力排便以减少肛门疼痛和出血风险。建议定期复查，监测伤口愈合情况及可能出现的并发症，如感染或复发。
2024-04-11 12:43
举报相关问题
医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
做完肛肠手术后总想排便可能是由于术后伤口刺激、肛门括约肌功能障碍、感染、肠道功能紊乱、直肠脱垂等原因导致的。这些情况可能导致排便不适或排便频繁，但实际排便量可能较少。建议患者及时告知医生，以便进行进一步的评估和处理。
1.术后伤口刺激
术后伤口存在炎症反应和组织损伤，这些因素会导致局部神经敏感性增加，进而引起频繁的排便感觉。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛不适。
2.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌受损可能导致其收缩力减弱，无法有效控制排便，从而产生强烈的排便欲望。针对此原因引起的排便感增强，可以考虑生物反馈疗法或肌肉强化训练来改善括约肌功能。
3.感染
如果术后发生感染，炎症因子会刺激直肠黏膜，导致排便反射增强。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、喹诺酮类等，例如头孢克肟、左氧氟沙星等。
4.肠道功能紊乱
若患者本身存在慢性便秘或腹泻病史，在术后受到麻醉及创伤的影响下，可能会加重原有病情，出现频繁排便的现象。对于功能性消化不良的患者，可遵照医生的意见服用促胃肠动力药，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.直肠脱垂
当直肠壁部分或全层向下移位时，由于重力作用和摩擦刺激，会引起肛门坠胀感和排便不尽感。轻度直肠脱垂可通过硬化剂注射、胶圈套扎等方式进行治疗；重度则需行手术切除病变组织。
术后应遵循医嘱调整饮食结构，减少高纤维食物摄入，以免影响伤口愈合。同时建议定期复查，监测排便习惯的变化以及可能出现的并发症。
2024-02-16 08:54
举报向医生提问
胆囊功能障碍指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍指胆胰管SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的症状相似;胰管SO功能障碍与急性胰腺炎症状相似。
症状起因：常因进食，特别是进脂肪性食物而诱发，并可伴有肝功能异常，血清淀粉酶升高，胆总管扩张或ERCP后胆总管或胰管内对比剂排空延迟。
可能疾病：胆囊癌 急性出血坏死型胰腺炎 阴道前壁膨出 转移性骨肿瘤 大便失禁
就诊科室：消化、胃肠
健康问答
