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肛门周边疼痛怎么回事
补充说明：肛门周边疼痛怎么回事
a******W 2024-11-20 11:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门周边疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎或肛窦炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤破裂形成的小溃疡，导致局部神经受刺激而引起持续性疼痛。这种疼痛通常在排便时加剧。患者可在医生指导下使用利多卡因凝胶、氢化可的松软膏等药物进行止痛和抗感染治疗。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张和屈曲形成的血管团，当其发生血栓或炎症时就会出现疼痛。因为这些部位的神经比较敏感，受到刺激后容易产生剧烈的疼痛感。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物缓解不适症状。
3.肛周脓肿
肛周脓肿主要是由细菌感染引起的急性化脓性疾病，病变位于肛管附近，会导致周围组织红肿、疼痛等症状。由于炎症反应导致局部毛细血管通透性增加，从而引起水肿和渗出。患者需要通过切开引流术、挂线疗法等方式将脓液排出以减轻压力。
4.直肠炎
直肠炎是由多种原因引起的直肠黏膜炎症，炎症因子刺激直肠壁，引起直肠痉挛和疼痛。此外，炎症还可能导致直肠黏膜脆弱，易出血。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来改善病情。
5.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛窦部炎症，炎症反复发作，进而形成慢性炎症，此时会出现肛门疼痛的情况。这是因为在炎症刺激下，肛门括约肌处于紧张状态，从而引起疼痛。患者可遵照医生的意见用高锰酸钾溶液坐浴，然后涂抹金霉素软膏、氧化锌软膏等药物进行治疗。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中还要注意保持肛门清洁干燥，避免久坐憋尿，以免加重不适症状。
2024-11-20 11:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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