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无症状型腔隙性脑梗死的相关常识
补充说明：无症状型腔隙性脑梗死的相关常识
a******W 2021-11-15 15:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无症状型腔隙性脑梗死通常指患者没有明显临床症状但影像学检查发现脑内微小梗死灶，一般不引起头痛、眩晕等症状。但部分患者可能在后期出现运动障碍、感觉异常或认知障碍等表现。如果患者有既往脑梗病史或其他相关风险因素，即使没有症状也应定期复查以监测病情变化。
1.头痛
无症状型腔隙性脑梗死患者由于脑部血液循环受阻，导致脑组织缺血、缺氧，进而引发头痛的症状。疼痛通常位于头部上方，可能为持续性或间歇性。
2.眩晕
无症状型腔隙性脑梗死可影响内耳前庭神经核和小脑等结构，这些区域参与维持身体平衡和空间定向。受损时会导致眩晕感。眩晕常描述为头晕或不稳，有时伴随恶心呕吐。
3.运动障碍
无症状型腔隙性脑梗死若发生在锥体束、皮质脊髓束等支配肢体运动的部位，会引起运动功能障碍。表现为肌肉无力、麻木或协调困难，在某些情况下可能出现偏瘫。
4.感觉异常
当无症状型腔隙性脑梗死累及大脑的感觉中枢或周围神经时，可能会干扰正常的神经传导路径，从而产生异常的感觉体验。此类异常包括刺痛、麻木或失去特定部位的感觉。
5.认知障碍
无症状型腔隙性脑梗死如果影响了额叶、颞叶等与高级认知功能有关的大脑区域，可能导致记忆力减退、思维迟钝等认知障碍。这种障碍可能包括注意力不集中、反应变慢以及执行复杂任务的能力下降。
针对无症状型腔隙性脑梗死，建议进行头颅MRI以评估脑部状况。治疗措施可能包括抗凝治疗如阿司匹林或氯吡格雷，以及生活方式干预如戒烟限酒。患者应保持良好的血压控制，定期监测并遵循医嘱调整饮食习惯，避免高盐摄入，以减少卒中风险。
2024-03-01 06:17
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
