首页> 内科> 肾内科> 血液透析> 哪些情况不适合做血液透析

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一般情况下,严重尿毒症、严重肝硬化、严重心力衰竭、药物中毒、肾移植排斥反应等情况不适合做血液透析。

1、严重尿毒症

尿毒症是指肾脏功能已经严重衰竭,患者可能会出现恶心、呕吐、水肿、皮肤瘙痒等症状。如果患者病情比较严重,已经发展到尿毒症晚期,肾脏功能几乎已经完全丧失,可能会出现尿毒症脑病、心力衰竭等并发症,此时进行血液透析可能会加重患者病情,不利于身体健康。

2、严重肝硬化

肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因所引起,由于肝脏功能受到损伤,患者会出现食欲减退、乏力、腹泻等症状。如果患者病情比较严重,进行血液透析可能会加重肝脏负担,导致病情加重。

3、严重心力衰竭

严重心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因所引起,患者会出现胸闷、气短、水肿等症状。由于血液透析需要将血液引出体外,可能会加重心脏负荷,严重时甚至会引起心力衰竭,因此,严重心力衰竭的患者也不适合做血液透析。

4、药物中毒

如果患者误食毒物或者是服用过量药物,也可能会导致药物中毒,出现恶心、呕吐、昏迷等症状,此时进行血液透析可能会导致病情加重,不利于身体健康。

5、肾移植排斥反应

肾移植排斥反应主要是由于免疫功能紊乱、肾脏疾病等原因所引起,患者会出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状。如果患者进行血液透析,可能会导致免疫复合物进入体内,加重肾脏的排斥反应,因此,不适合进行血液透析。

除此之外,建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。

2021-11-15 03:12

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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