发病时间：不清楚
婴儿先天性甲状腺功能低下
补充说明：婴儿先天性甲状腺功能低下
a******W 2021-11-14 20:22
甲状腺功能低下 左旋甲状腺素钠 甲状腺功能减低 TSH 甲状腺激素
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
婴儿先天性甲状腺功能低下可以考虑左旋甲状腺素钠替代疗法、新生儿先天性甲状腺功能减低筛查、血清TSH浓度监测、新生儿先天性甲状腺功能减低等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.左旋甲状腺素钠替代疗法
左旋甲状腺素钠替代疗法通过口服药物补充体内缺乏的甲状腺激素，通常从小剂量开始逐渐增加剂量。此疗法可有效提高患者血液中的T3、T4水平，降低促甲状腺激素(TSH)值，从而改善其临床症状。对于先天性甲状腺功能低下的患儿而言，由于自身无法合成足够的甲状腺激素，因此需要外源性补充以满足机体需求。
2.新生儿先天性甲状腺功能减低筛查
新生儿先天性甲状腺功能减低筛查是一种早期检测手段，在出生后数天内采集脐带血样进行检测。该措施旨在发现未及时诊断及治疗的先天性甲低病例，以便尽早启动干预措施。对新岀生婴儿进行甲状腺功能检查有助于识别潜在问题并采取适当措施。
3.血清TSH浓度监测
血清TSH浓度监测是通过对患者定期抽血检测其TSH水平来评估甲状腺功能状态的一种方法。TSH水平升高表明存在甲状腺功能减退，而降低则可能暗示甲状腺功能亢进。持续关注TSH变化可以帮助医生调整治疗方案以维持正常范围内的激素水平。
4.新生儿先天性甲状腺功能减低
新生儿先天性甲状腺功能减低是指胎儿期或新生儿时期甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素导致的一组疾病，包括呆小症、黏液性水肿等。该病可以通过新生儿先天性甲状腺功能减低筛查早期发现并治疗，主要症状有生长发育迟缓、智力低下、皮肤呈黄色粗糙干燥等。
先天性甲状腺功能低下患儿应接受专业内分泌科医师的定期随访管理，以确保药物调整及时且符合个体化需求。此外，家长还需注意观察宝宝是否存在特殊面容、喂养困难等情况，并在医师指导下进行必要的实验室检查和影像学评估。
2024-02-17 03:39
举报向医生提问
甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。 (1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常，吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。 (2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍 (Pendred综合征)。 (3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131 I排泄增高， (4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131 I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。 (5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。 (6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。 (7)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。 (8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查：
就诊科室：内分泌
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
精苓口服液
补益心肾,养血调肝。用于儿童面色无华，发育迟缓，注意力不集中，记忆力减退，智力低下等症状的改善。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
