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甲状旁腺功能亢进的治疗方法有哪些
补充说明：甲状旁腺功能亢进的治疗方法有哪些
a******W 2021-11-14 20:23
甲状旁腺功能亢进 维生素D 甲状旁腺切除术 碳酸钙 高钙血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能亢进可以通过补钙、补充维生素D、降钙素治疗、拟钙剂、甲状旁腺切除术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.补钙
通过口服碳酸钙、枸橼酸钙等含钙药物来提高血钙水平。高钙血症是甲状旁腺功能亢进的症状之一，补钙有助于纠正低钙血症，从而减轻高钙血症的症状。
2.补充维生素D
通过口服维生素D制剂增加体内活性维生素D的浓度，促进小肠对钙的吸收。维生素D能够促进肠道对钙的吸收，进而提高血钙浓度；对于存在低钙血症的患者而言，此方法有助于改善相关症状。
3.降钙素治疗
通过注射或喷雾给药方式给予外源性降钙素以降低血钙水平。降钙素具有快速而选择性地抑制破骨细胞活性的作用，能减少骨质溶解并提高血磷浓度；因此可作为急性期管理工具使用。
4.拟钙剂
拟钙剂包括西那卡塞片等，在医师指导下按说明书规定剂量服用。拟钙剂模拟钙离子作用机制发挥作用，但不依赖于钙通道受体；其主要通过增强PTH受体介导的信号转导途径来发挥效应。
5.甲状旁腺切除术
经颈前入路手术切除受影响较大者左侧主细胞团或双侧主细胞团。手术目的是直接消除过多分泌PTH的因素，即增生或恶变的甲状旁腺组织；适用于无法耐受长期药物治疗或有明显症状且反复发作的患者。
在接受甲状旁腺功能亢进的治疗时，应定期监测电解质及钙磷代谢指标，以评估治疗效果及可能出现的副作用。同时，保持均衡饮食，限制钠盐摄入，有利于控制血压和预防心血管并发症的发生。
2024-01-29 03:15
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
