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眼巩膜黄染的原因
补充说明：眼巩膜黄染的原因
a******W 2021-11-14 20:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼巩膜黄染可能是由于胆红素代谢障碍、药物副作用、酒精性肝炎、脂肪肝或肝硬化等引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胆红素代谢障碍
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢发生障碍时，会导致其积累在血液中，进而引起巩膜黄染。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。
2.药物副作用
某些药物如氯丙嗪、阿托品等具有导致皮肤和黏膜黄染的作用，这些药物会影响胆红素的代谢过程，使其在体内积聚。停用相关药物是最直接有效的解决办法，通常可以自行恢复。
3.酒精性肝炎
长期大量饮酒会引起肝细胞损伤和炎症反应，影响胆红素的正常代谢和排泄，从而导致巩膜黄染。戒酒是首要任务，同时需配合医生服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药进行治疗。
4.脂肪肝
脂肪肝患者由于肝脏内脂肪沉积过多，导致肝细胞受损，影响胆红素的代谢和排泄，使胆红素积累而出现巩膜黄染的现象。轻度脂肪肝可通过饮食调整和适量运动来改善，重度则需要在医生指导下口服奥利司他胶囊、非诺贝特片等降脂药物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法有效地摄取、结合和排泄胆红素，导致胆红素在血液中的浓度升高，进而引起巩膜黄染。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如乙型肝炎引起的肝硬化，则需要抗病毒治疗，可在医生建议下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
巩膜黄染还应关注是否伴随乏力、食欲不振等症状，必要时进行血常规、肝功能测试以及超声波检查以评估病情状况。
2024-03-15 04:35
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
