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巩膜黄染一定是病理性黄疸吗
补充说明：巩膜黄染一定是病理性黄疸吗
2024-05-30 12:22
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
巩膜黄染不一定是病理性黄疸，还可能是生理性黄疸或其他非黄疸性疾病引起的。
巩膜黄染是指巩膜（白色部分）变黄，通常与血液中的胆红素水平升高有关。生理性黄疸是新生儿常见的现象，由于肝脏处理胆红素能力不足所致，一般在出生后数天内自行消退。而病理性黄疸则可能由多种疾病引起，如肝炎、胆道梗阻等。此外，某些药物也可能导致暂时性巩膜黄染。因此，巩膜黄染可能是生理性黄疸，也可能是病理性黄疸或其他非黄疸性疾病的表现，需要进一步的医学评估以确定具体原因。
如果患者有长期饮酒史或近期出现过大量饮酒，可能会因酒精中毒导致巩膜黄染，此时应考虑是否存在酒精性肝病的可能性。
建议及时就医进行相关检查，如血常规、肝功能测试等，以便医生能够准确诊断病因，并给予相应的治疗措施。
2024-05-30 13:47
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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