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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

梦游可能与遗传因素、心理社会因素、脑部器质性病变、睡眠障碍以及精神分裂症等有关,这些因素可能导致睡眠时大脑活动异常。由于梦游可能对患者自身或他人造成危险,建议寻求专业医生的帮助以确定适当的治疗方案。
1.遗传因素
梦游可能具有一定的家族聚集性,若直系亲属存在梦游的情况,则后代发生梦游的概率较高。如果患者受到遗传因素的影响出现梦游的现象,可以在医生指导下通过行为疗法、认知疗法等方式进行缓解。
2.心理社会因素
心理社会因素包括应激事件、情绪困扰等,这些因素可能导致大脑皮层功能紊乱,进而引起梦游的发生。针对此类病因所致的梦游,建议采取放松技巧如冥想或深呼吸以减轻压力。还可遵医嘱使用抗焦虑药如阿普唑仑片、氯硝西泮片等药物来改善症状。
3.脑部器质性病变
脑部器质性病变是指由外伤、感染等原因导致的大脑结构异常,可能会干扰正常的睡眠-觉醒周期,从而诱发梦游。对于这类病因引起的梦游,需要积极寻找并处理原发疾病,例如颅内肿瘤可通过手术切除的方式进行治疗。
4.睡眠障碍
睡眠障碍通常指失眠、多梦等情况,此时由于睡眠质量差,容易导致睡眠中的潜意识活动增强,从而增加梦游的风险。睡前适当运动可以帮助消耗精力,提高睡眠质量,减少梦游发生的概率。
5.精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病,其病理生理机制涉及多种神经递质失衡,包括多巴胺系统过度活跃。梦游可能是这种失调的一种表现形式。典型表现为言语活动增多、思维奔逸、情感高涨等症状,可遵照医生的指导服用奥氮平片、利培酮片等抗精神病药物进行治疗。
此外,梦游者应注意保持规律的生活习惯,避免过度疲劳和长时间的精神紧张。必要时,可以进行头颅MRI、睡眠监测等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-13 16:06

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梦游 (梦游症)

梦游症俗称“迷症”,是指睡眠中突然爬起来进行活动,而后又睡下,醒后对睡眠期间的活动一无所知。近年,夜游实验室的研究表明,夜惊与梦游症均为睡眠障碍,夜游症不是发生在梦中,而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段,此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2-3小时。梦游症多发生在小儿期(6~12岁),可发生在儿童的任何时期,但以5~7岁为多见,持续数年,进入青春期后多能自行消失。在小儿期,偶有梦游症的比例为15%,频繁发生的比率为1%~6%。男多于女。同一家系内梦游症发生率高,这说明梦游症有一定遗传性。夜惊发作多发生在入睡后半小时之内,最迟不超过2小时。本病发作次数不一,可隔几天、几十天发作一次,偶可一夜发作数次。

  • 症状起因:1.心理社会因素部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关。如日常生活规律紊乱,环境压力,焦虑不安及恐惧情绪;家庭关系不和,亲子关系欠佳,学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系。2.睡眠过深由于梦游症常常发生在睡眠的前13深睡期,故各种使睡眠加深的因素,如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等,均可诱发梦游症的发生。3.遗传因素家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多,且单卵双生子的同病率较双卵双生子的同病率高6倍之多,说明该病与遗传因素有一定的关系。4.发育因素因该病多发生于儿童期,且随着年龄的增长而逐渐停止,表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。

  • 可能疾病:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征  

  • 常见检查: 游离肝素时间  

  • 就诊科室:心理、神经

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