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深呼吸或用力肺部疼痛是什么原因
补充说明：深呼吸或用力肺部疼痛是什么原因
a******W 2021-11-13 21:11
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医生回答(1)
李季 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
深呼吸或用力时肺部疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺病、肺气肿、肺动脉高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、自身免疫性疾病等导致的胸膜壁炎症反应，引起胸腔内液体积聚和组织粘连，从而出现胸痛。这种炎症可导致胸膜通透性增加，进而引发深呼吸时的胸部不适。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗，也可遵医嘱服用氢化可的松片、片等药物缓解症状。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块状物如血栓堵塞肺动脉及其分支，使气体交换受阻而引起的病理状态，此时由于肺血管痉挛、水肿、坏死等原因导致肺部血液循环障碍，引起肺部缺氧和代谢异常，从而产生胸闷、胸痛等症状。对于急性大面积肺栓塞的患者，可以考虑溶栓治疗，常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等；对于存在严重心力衰竭的患者，则需要给予吸氧处理，必要时需行体外膜式氧合治疗。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，吸烟是COPD的主要危险因素，长期大量吸烟会导致肺泡弹性回缩力下降，残气量增多，继而导致肺过度膨胀，肺小泡破裂融合形成肺大疱，当患者深呼吸时，可能会加重肺大疱的症状，表现为胸痛。患者可以在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂进行平喘治疗，也可以配合使用复方甲氧那明胶囊、氨茶碱缓释片等止咳药改善咳嗽症状。
4.肺气肿
肺气肿是指肺组织发生永久性扩张并伴有过度充气的情况，可能由吸烟、遗传等因素引起，这些因素可能导致肺泡结构改变和肺毛细血管床减少，影响氧气进入血液的过程，导致呼吸困难和胸痛。患者通常需要戒烟，并且还要远离二手烟环境，以免加重病情。此外，建议到户外适当运动，比如打太极拳、慢走等，有助于增强机体免疫力。
5.肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定阈值的一种病理生理状态，其发病机制复杂，可能涉及遗传、环境等多种因素，这些因素可能导致肺血管收缩和炎症，进而引起肺动脉高压，使心脏右室负荷增加，引起胸痛。肺动脉高压患者可通过吸入伊洛前列素、曲前列尼尔等药物进行缓解，还可以通过口服波生坦片、安立生坦片等药物来降低肺动脉压。
针对深呼吸或用力时伴随肺部疼痛的情况，建议患者及时就医进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及血气分析等检查，以便排除其他潜在的肺部疾病。
2024-01-04 07:57
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