发病时间：不清楚
儿童呼吸有喘鸣声是怎么回事
补充说明：儿童呼吸有喘鸣声是怎么回事
a******W 2021-11-13 21:11
喘鸣声 腺样体肥大 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童呼吸时出现喘鸣声可能与腺样体肥大、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、先天性气道畸形等疾病有关。这些疾病都可能导致气道狭窄或阻力增加，从而引起喘鸣声。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，当其发生病理性增生肥大时，会导致气道受压狭窄，从而引起喘鸣。这种情况可能导致睡眠障碍、听力下降等症状。如果确诊为腺样体肥大，可以考虑通过手术切除的方式进行治疗，如扁桃体腺样体切除术。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性和可逆性气流受限，会引起喘息、咳嗽、胸闷等不适症状。支气管扩张剂是支气管哮喘的主要治疗方法，例如沙丁胺醇、特布他林等β2-肾上腺素受体激动剂能够舒张支气管平滑肌，缓解喘鸣现象。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD是由吸烟、空气污染等因素引起的以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病，气流受限呈进行性发展，呼气困难伴有喘息和咳嗽。COPD患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等短效β2-肾上腺素受体激动剂和抗胆碱能药物联合应用来缓解喘鸣。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，使右心室负荷增加，心脏扩大，进而出现呼吸困难、乏力、晕厥等症状。肺动脉高压患者需要接受专业医疗团队的综合管理，包括吸氧疗法、靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等口服药物。
5.先天性气道畸形
先天性气道畸形指出生时就存在的呼吸道结构异常，如先天性喉软化症、气管食管瘘等，这些病变可能造成气道狭窄，导致喘鸣。对于先天性气道畸形，通常需要手术矫正，如气管切开术、气管插管术等。
建议密切监测孩子的病情变化，特别是在夜间是否有睡眠中断以及白天活动能力是否受限。适当的实验室检查可能包括血常规、胸部X光片或者高分辨率CT扫描，以便进一步评估肺部状况。
2024-03-13 06:02
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咽扁桃体肥大又称腺样体肥大（adenoidvegetation）。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大，常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病，但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。
多发人群：儿童、少年期
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
