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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骨化三醇是一种维生素D3的活性代谢产物,用于治疗和预防维生素D缺乏症。
骨化三醇是维生素D3的一种生物合成形式,具有促进肠道钙吸收和调节血钙水平的作用。维生素D缺乏可能导致骨骼发育异常,影响生长发育。维生素D缺乏可能引起佝偻病,导致骨骼畸形、软弱无力等症状;严重时可诱发骨质疏松症,出现易骨折、身高缩短等现象。还可能出现贫血、免疫力低下等问题。
针对骨化三醇不足的情况,可以进行血液中的钙离子浓度检测以及维生素D含量测定来评估体内维生素D是否足够。此外还可通过X线检查观察骨骼的发育情况。补充维生素D可以通过口服维生素D制剂如阿法骨化醇胶囊、骨化三醇软胶囊进行治疗。对于严重的维生素D缺乏,需要遵医嘱使用大剂量维生素D进行治疗。
患者应保持均衡饮食,适量摄入富含维生素D的食物,如鱼类、蘑菇等,并定期接受日光浴以促进其自然合成。

2024-02-15 22:37

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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