首页> 内科> 心血管内科> 急性心肌梗死> 急性心肌梗死是什么

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性心肌梗死是由于冠状动脉急性血栓形成导致局部心肌严重、持久缺血而引起的心肌坏死。
急性心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成导致血管完全堵塞,使供应心脏血液不足或中断,从而引起心肌细胞死亡。长期冠脉狭窄基础上发生不稳定斑块破裂、出血,继发血小板聚集和凝固形成血栓,进一步加重了心肌缺血的程度。典型表现为剧烈胸痛、持续性胸闷、呼吸困难等。疼痛可放射至左上肢、颈部、下颌部或背部,伴有出汗、恶心呕吐等症状。
诊断通常需进行心电图、肌钙蛋白I或T以及D-二聚体检测。心电图可显示ST段抬高或Q波形成;肌钙蛋白I或T水平升高支持心肌损伤;D-二聚体增高则表明存在凝血异常。治疗措施包括紧急经皮冠脉介入治疗和溶栓药物治疗如阿替普酶。前者通过导管将阻塞的冠脉开通,恢复血流;后者通过溶解血栓改善心肌供血。
患者应避免过度劳累和精神紧张,保持充足睡眠,有助于减少心肌耗氧量,预防急性心肌梗死的发生。

2024-03-28 05:47

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

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