首页> 外科> 普外科> 急性腹痛> 引起急性腹痛有哪些疾病

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

引起急性腹痛的疾病可能包括胃穿孔、阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎以及胰腺炎等,这些疾病可能导致不同程度的腹部不适,需要紧急医疗干预。
1.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生破裂,导致胃内容物流入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈腹痛。由于胃酸和消化酶的存在,会导致化学性腹膜炎,进一步加重炎症反应。患者需要及时进行手术治疗,如穿孔修补术、胃大部切除术等。
2.阑尾炎
阑尾位于回盲部,当其出现感染时,炎症因子刺激局部组织,进而诱发疼痛。随着病情进展,可形成化脓甚至坏疽,从而加剧腹痛的程度。阑尾炎通常采用抗生素药物治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;若保守治疗无效,则需行阑尾切除术。
3.肠梗阻
由于各种原因引起的肠道内容物通过障碍,当肠管堵塞时,会导致肠管扩张、积液积气,进而产生腹部阵发性的绞痛。对于肠梗阻的患者,可通过胃肠减压缓解不适症状,同时应禁食水,必要时还需进行手术治疗,如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
4.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊内细菌感染所致的一种炎症性疾病,炎症刺激周围神经,会引起右上腹疼痛的症状。严重者还可能会出现发热、恶心呕吐等症状。若是慢性胆囊炎,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗;如果是急性胆囊炎,可能需要进行胆囊切除术。
5.胰腺炎
胰腺炎是由于胰腺分泌的消化酶异常激活导致的自身消化,引起胰腺水肿、出血及坏死的炎症反应,此时胰腺间质充血水肿,压迫神经丛,就会出现持续性的钝痛感。轻症胰腺炎患者可以通过禁食、输液补充营养物质等方式治疗,重症则需要遵医嘱使用生长抑素类药物抑制胰腺分泌,如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等。
建议定期体检,特别是中老年人群,以早期发现潜在的问题。针对以上提及的所有疾病,都建议进行腹部超声检查以及血液生化检查,以便评估相关器官的功能状态。

2024-02-21 04:29

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胃溃疡性穿孔 (胃穿孔)

急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一,因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道,胃溃疡穿孔的病死率为27%,年龄越大,病死率越高,超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关,据报道穿孔6h后才行手术者,则术后病死率迅速增加。

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