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体位性低血压是什么
补充说明：体位性低血压是什么
a******W 2021-11-13 21:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压是指在改变体位时，由于血液重新分配而引起的一过性血压下降。
体位性低血压是由于从卧位或坐位突然站立时，心脏前负荷减少导致心输出量降低，周围血管扩张以维持脑血流量所致。这与下肢肌肉收缩力减弱、静脉回流增加有关。体位性低血压可能引起头晕、视力模糊、恶心、乏力等症状。这些症状通常发生在长时间站立后，且老年人更为常见。
诊断体位性低血压通常需要进行直立倾斜试验，该试验通过让患者平卧5分钟后快速站立，记录其在不同时间点的心率、血压等指标。此外，还可进行超声心动图评估心脏功能。体位性低血压的治疗方法包括药物调整和生活方式干预。药物调整包括使用盐类制剂如米多君来提高血压，生活方式干预则包括避免快速站起、穿着弹力长袜等措施。
对于存在体位性低血压风险的人群，建议采取逐步起床的方式改变体位，以减少晕厥的风险。饮食中应确保摄入足够的水分和钠，有助于预防因液体不足引起的低血压。
2024-03-12 07:29
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病： 中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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