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呼吸性酸中毒是怎么回事,什么是呼吸性酸中毒
补充说明：呼吸性酸中毒是怎么回事,什么是呼吸性酸中毒
a******W 2021-11-13 21:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性酸中毒是由于通气不足、肺泡通气功能障碍、肺水肿、胸廓畸形、颅内压增高导致的二氧化碳潴留，引起血液中二氧化碳浓度升高，从而引发的一系列病理生理改变。
1.通气不足
当机体出现通气不足时，会导致体内二氧化碳潴留，引起血液pH值下降，从而引发呼吸性酸中毒。可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂舒张支气管，增加通气量。
2.肺泡通气功能障碍
肺泡通气功能障碍是指肺部无法有效清除积聚的二氧化碳，导致其浓度升高。这使得血液中的碳酸水平上升，引起呼吸性酸中毒。患者可在医生指导下进行肺功能测试、高分辨率CT扫描等以评估肺泡通气功能。
3.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常增多，使肺间质和肺泡腔内压力增高，阻碍了肺泡气体交换，进而影响到氧气进入血液的过程，造成呼吸困难和呼吸性酸中毒的现象发生。患者可以考虑应用利尿剂如来减少液体积聚，缓解肺水肿。
4.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间和容积，从而干扰正常的呼吸运动，可能导致通气受限，引起呼吸性酸中毒。针对胸廓畸形的治疗方法包括手术矫正，例如胸骨翻转术或胸壁成形术。
5.颅内压增高
颅内压增高时，脑组织受到压迫，导致颅内空间变小，影响到正常的脑脊液循环，进一步影响到呼吸中枢的功能，可能会诱发呼吸性酸中毒。降低颅内压的药物主要有、甘露醇等，通过促进水分排出降低颅内压力。
建议定期监测血气分析以评估呼吸性酸中毒的程度和进展，同时保持良好的室内通风，避免吸烟和接触有害气体，有助于改善通气状态。
2024-02-04 22:54
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呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。
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