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甲状腺功能异常表现
补充说明：甲状腺功能异常表现
a******W 2021-11-12 16:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能异常可能表现为甲状腺肿大、体重变化、心悸、多汗、神经系统紊乱等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.甲状腺肿大
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高刺激甲状腺细胞增生导致甲状腺肿大；而甲状腺功能减退状态下，机体为增加代谢率会暂时性增大甲状腺体积。甲状腺肿大可发生在颈部前部，触诊时可发现结节或弥漫性肿胀。
2.体重变化
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢加快，消耗大量能量，进而出现体重下降的现象。甲状腺功能减退症患者的代谢率降低，体重可能增加。体重波动可能是由于体内新陈代谢的变化而导致的。
3.心悸
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高会引起心脏收缩力增强和心率加快，从而出现心悸的症状。心悸通常描述心跳过快或不规则的感觉，可能伴有焦虑或恐慌。
4.多汗
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平过高会导致身体代谢率增加，使体温调节中枢过度兴奋，从而出汗增多。多汗可能伴随有手抖、易怒等症状，在高温环境下尤为明显。
5.神经系统紊乱
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高会影响神经系统的正常功能，导致神经系统紊乱。甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低会影响神经系统的传导速度，也会引起神经系统紊乱。神经系统紊乱可能导致失眠、焦虑、抑郁等情绪变化，还可能出现记忆力减退、注意力不集中等问题。
针对甲状腺功能异常的表现，建议进行血液中TSH(促甲状腺激素)、游离T3和游离T4测定来评估甲状腺功能状态。治疗措施包括药物治疗如抗甲状腺药甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，以及手术切除甲状腺部分或全部。患者应保持均衡饮食，避免高碘食物，定期监测体重和血压，以预防相关并发症。
2024-02-27 05:29
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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