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夜里胃反酸是怎么回事
补充说明：夜里胃反酸是怎么回事
a******W 2021-11-12 16:44
胃反酸 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 功能性消化不良 胃食管反流病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
夜里胃反酸可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引发胃部不适、疼痛等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素和阿莫西林以及质子泵抑制剂等药物进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应存在，会导致胃黏膜屏障受损，出现夜间胃反酸的现象。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物不能及时排空而引起胃内容物逆流至食管，从而引发夜间胃反酸的症状。患者可以遵医嘱服用促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠道蠕动，改善症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃液分泌过多引起的，当贲门括约肌失去张力后，胃内的食物和胃酸就会向上逆流进入食道，引起烧心和反酸的感觉。患者可遵照医生的意见口服抑酸类药物进行缓解，比如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经受到严重损害，此时胃酸分泌增多，可能会对溃疡面造成刺激，引起夜间胃反酸的情况发生。对于胃溃疡患者，可以在医生指导下使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。此外，还应遵循医嘱进行相关检查，例如胃镜检查、碳呼气试验等。
2024-03-12 12:21
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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