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吐酸水怎么回事儿怎么办
补充说明：吐酸水怎么回事儿怎么办
a******W 2021-11-12 16:41
吐酸水 胃食管反流病 慢性浅表性胃炎 功能性消化不良 幽门螺杆菌感染
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
吐酸水可能与胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等疾病有关。这些情况可能导致胃酸逆流至食管，引起吐酸水的症状。建议患者及时就医，通过胃镜检查、碳呼气试验等确定病因后进行针对性治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、促胃动力障碍等导致胃内容物反流入食管。当胃酸和胃蛋白酶逆向进入食管时，会引起烧心和吐酸水的症状。患者可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症，会导致胃黏膜受损，胃酸分泌增多，进而出现吐酸水的现象。患者可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝凝胶等药物保护胃黏膜，减少胃酸对胃黏膜的刺激。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指持续存在或反复发作的上腹部不适综合征，可能与胃肠蠕动减慢有关，此时食物长时间停留在胃内发酵产生气体，引起吐酸水的情况发生。患者可以考虑应用促胃动力药来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后，其产生的毒素可能会损伤胃黏膜，导致胃酸分泌过多，从而引起吐酸水的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林以及奥美拉唑、甲硝唑组成三联疗法；或者用胶体果胶铋联合奥美拉唑、阿莫西林、克林霉素组成四联疗法。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经受到严重损害，无法有效抵御胃酸的侵蚀，因此容易出现吐酸水的现象。患者需要及时就医，在医生指导下口服质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂进行治疗，如泮托拉唑、雷尼替丁等。
针对吐酸水的症状，建议患者定期进行胃镜检查以评估食管和胃部状况，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻或高脂肪的食物，以免加重症状。
2024-01-26 19:04
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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