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胸腔积液怎么治疗,胸腔积液如何治疗
补充说明：胸腔积液怎么治疗,胸腔积液如何治疗
a******W 2021-11-12 16:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸腔积液的治疗可能包括胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂治疗、抗生素治疗、胸膜切开术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行，通过将一根细针插入胸腔抽取积液来缓解压力。此措施可以直接减轻胸腔内液体积聚导致的压力增高和呼吸困难。对于因感染引起的胸腔积液，抽吸积液有助于降低炎症水平。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像引导下置入一根导管至患侧胸腔，在负压吸引下持续引流出胸腔内的气体、液体及渗出物的一种微创手术方式。该方法能够有效控制肺部感染性疾病所致的急性脓气胸、慢性脓胸以及外伤后血气胸等所伴随的大量积液状态；还可作为上述复杂性胸部疾病的术后辅助治疗手段之一。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射药物如、螺内酯等，旨在增加尿液排出并减少体内液体积聚。该措施适用于治疗各种原因引起的胸腔积液，可促进水分从体内排出，从而减少胸腔内液体量。但需注意个体差异及可能出现的电解质紊乱等问题。
4.抗生素治疗
抗生素治疗包括选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等，并按医嘱规定剂量和时间服用。胸腔积液可能是细菌感染引起的并发症，使用相应敏感性高的抗生素可有效杀灭致病菌，控制感染发展。
5.胸膜切开术
胸膜切开术是一种外科手术，医生会使用特殊的工具打开胸壁上的部分胸膜组织，以便更好地观察和处理内部的问题。该措施适合于长期存在且难以自行吸收的胸腔积液或者伴有严重呼吸功能障碍等情况时采用。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重胸腔积液引起不适。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、瘦肉等，以支持身体恢复。
2024-01-27 00:29
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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