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上厕所拉大便拉出血怎么回事不疼
补充说明：上厕所拉大便拉出血怎么回事不疼
a******W 2021-11-11 17:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上厕所拉大便拉出血且不痛可能源于痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或直肠癌。这些情况都可能导致肠道出血，但症状表现各异。建议患者立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔核破裂可能导致黏膜下血管破裂，引起出血。排便时干硬的大便会加重对痔核的摩擦和刺激，导致局部毛细血管破裂、出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以通过手术的方式如血栓外痔剥离术、内痔硬化剂注射等方式进行处理。
2.肛裂
由于机械性创伤、感染或其他因素导致肛管皮肤全层裂开，形成小溃疡面，在排便时容易受到粪便摩擦而出现疼痛、出血等症状。可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴或者复方黄柏洗液熏蒸，然后配合医生使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏进行涂抹，也可采用肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等手术方式进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的隆起病变，当息肉表面破溃时会引起出血，但可能没有疼痛感。对于较小且带蒂的结肠息肉，可在内镜下由专业医生使用活检钳或圈套器将其摘除。
4.溃疡性结肠炎
遗传、环境、免疫等因素共同作用导致肠道炎症反应持续存在，使结肠黏膜发生损伤并逐渐形成溃疡，当溃疡面较大或较深时，可能会有出血的情况发生。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来减轻症状。
5.直肠癌
主要是因为直肠细胞异常增生形成的恶性肿瘤，随着病情的发展，肿瘤组织坏死脱落会导致出血的现象发生。若确诊为直肠癌，则需要及时就医，听从医生建议进行手术治疗，例如经腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门微创手术等。
日常生活中要注意保持肛周部位清洁卫生，以免诱发感染。同时还要注意饮食调理，多吃富含膳食纤维的食物，如菠菜、芹菜等，以减少便秘的发生。定期复查结肠镜检查，监测病情变化，以便早期发现和处理可能出现的问题。
2024-02-23 20:12
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内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖的痔。
