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为什么孩子睡觉嘴巴张开?儿童腺样体肥大需引起重视
补充说明：为什么孩子睡觉嘴巴张开?儿童腺样体肥大需引起重视
a******W 2021-11-11 18:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童腺样体肥大引起张口呼吸的原因主要是肥大的腺样体堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，导致患儿鼻腔通气不畅，出现鼻塞、张口呼吸的症状。
儿童腺样体肥大是比较常见的一种鼻科疾病，如果腺样体肥大程度比较轻，患儿没有明显的临床症状，这种情况一般不需要特殊治疗，建议定期到耳鼻喉科门诊随访，观察病情的变化情况即可。如果腺样体肥大程度比较重，引起鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等不适，这种情况就需要进行针对性治疗。建议在医师指导下使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物治疗，如果药物治疗效果不佳，可以做鼻内镜下腺样体切除术。
此外，还可以配合使用生理盐水冲洗鼻腔，有助于将鼻腔内的分泌物清洗出来，缓解不适。同时，需要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，以免病情加重。
2021-11-11 19:05
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患有腺样体肥大、鼻炎、严重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。
症状起因：由于小儿鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，会因鼻塞影响而张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，会使症状加重。长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。由于耳鼻咽管被阻塞可引起鼓膜内陷发生卡他性中耳炎，影响听力。同时鼻炎引起慢性咽炎、慢性扁桃体炎等疾病也能造成小儿张口呼吸，造成下颌前突畸形。
可能疾病： 小儿喘息样支气管炎 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 支气管炎
常见检查：
就诊科室：呼吸
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