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游离总前列腺特异性抗原比值偏低怎么回事
补充说明：游离总前列腺特异性抗原比值偏低怎么回事
a******W 2021-11-11 18:01
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
游离总前列腺特异性抗原比值偏低可能是前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、尿潴留、膀胱颈梗阻等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.前列腺炎
前列腺炎是由各种原因导致的以炎症为主的病理变化，会导致局部组织水肿和充血，进而影响血液回流，使游离PSA浓度降低。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。
2.前列腺增生
前列腺增生时腺体细胞增多，但并未发生恶变，因此不会产生过多的PSA，从而出现游离/总PSA比值下降的现象。对于良性前列腺增生症患者，可遵医嘱服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善不适症状。
3.前列腺癌
前列腺癌是发生在前列腺中的恶性肿瘤，在肿瘤刺激下，会导致血清中总PSA水平升高，而由于癌细胞没有活性，所以游离PSA的含量相对较低，因此会出现游离/总PSA比值偏低的情况。针对前列腺癌，通常需要通过手术的方式进行治疗，例如经尿道前列腺电切术、腹腔镜根治性前列腺切除术等。
4.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出，此时由于膀胱压力增高，可能导致部分游离PSA进入血液循环中，从而使游离PSA浓度上升，继而导致游离/总PSA比值偏高。患者可通过耻骨上膀胱穿刺造瘘术、导尿术等方式将尿液引流出来，减轻膀胱的压力。
5.膀胱颈梗阻
膀胱颈部受到压迫或堵塞，会引起排尿困难、尿频等症状。这可能会影响前列腺液体的流动，导致游离PSA浓度降低。膀胱颈梗阻的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是应用α受体阻滞剂来缓解排尿困难的症状，常用的有甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等；若药物效果不佳，则需考虑行经尿道膀胱颈切开术等手术方式解除梗阻。
建议定期监测PSA水平，以便及时发现异常。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少对前列腺的影响。
2024-03-26 17:53
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前列腺炎是由多种复杂原因和诱因引起的与炎症、免疫和神经内分泌相关的病理变化。其临床表现多样，主要为尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛，如排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适等。约50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响，其中50岁以下的成年男性患病率较高。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
氟他胺片
适用于前列腺癌，对初治及复治患者都可有效。
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本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
