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口臭是幽门螺旋杆菌感染引起的吗
补充说明：口臭是幽门螺旋杆菌感染引起的吗
a******W 2021-11-10 17:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口臭可能是由幽门螺杆菌感染、牙龈炎、牙周炎、龋齿或功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种可以在胃内生存和繁殖的细菌，其产生的毒素可导致胃肠黏膜损伤、炎症反应加剧，产生硫化氢等气体，从而引起口臭。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林以及质子泵抑制剂等。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑微生物群引起的牙龈组织炎症。炎症可能导致牙龈红肿、出血和坏死，这些都可能产生异味并导致口臭。轻度至中度的牙龈炎可通过定期口腔卫生维护改善，重度则需专业洁牙和局部抗菌药物治疗。
3.牙周炎
牙周炎是由于长期存在的牙菌斑和牙石刺激而引起的牙龈深层支持组织破坏。病变区域易滋生细菌，产生腐败性气味，进而出现口臭的现象。患者可在医生指导下使用含氯己定成分的漱口水进行杀菌处理，也可遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等抗厌氧菌药物进行治疗。
4.龋齿
龋病是由牙齿硬组织脱矿、有机物分解、继而被破坏形成龋洞的一种慢性进行性疾病。龋损处容易滞留食物残渣，经过细菌发酵后会产生带有臭味的气体，从而引起口臭。对于浅表型龋损，可由医师直接去除变软坏死的牙体组织后填充复合树脂材料；若已发展为深龋，则需要先垫底后再行充填术。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部不适或疼痛、餐后饱胀、早饱感、嗳气等症状的症候群，不伴有器质性病变。当患有此病症时，会导致食物长时间停留在肠道内，此时食物中的蛋白质会被分解成胺类物质，胺类物质具有一定的腥臭味，因此会引起口臭的情况发生。患者可以遵照医生的指导口服促胃动力药，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，也可以配合医生通过针灸的方式缓解不适症状。
建议定期进行幽门螺杆菌检测以监测病情变化，同时注意口腔卫生，减少吸烟和饮酒，保持良好的生活习惯。
2024-01-09 16:31
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
