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谷氨酰转肽酶高是怎么回事？
补充说明：谷氨酰转肽酶高是怎么回事？
a******W 2021-11-10 17:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
谷氨酰转肽酶高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时肝脏细胞内会有炎症因子产生，这些炎症因子会刺激细胞膜上的谷氨酰转肽酶，使其释放入血。此外，酒精还会直接损害肝细胞，进一步加重了谷氨酰转肽酶的升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，可以减轻肝脏负担，有助于改善病情。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损伤，这些药物可能会干扰肝脏代谢过程，导致谷氨酰转肽酶的异常表达和活性增加。停用可能引起肝损伤的药物是一种常见的治疗方法，例如抗结核药异烟肼、利福平等。
3.脂肪肝
脂肪肝时由于肝脏内脂肪含量过高，会导致肝细胞功能障碍，进而影响到谷氨酰转肽酶的合成和分泌，使血液中的水平增高。患者可通过运动疗法如游泳、慢跑等方式来促进体内热量消耗，从而达到减脂效果，有利于降低谷氨酰转肽酶水平。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应所介导的慢性肝炎，可表现为血清丙氨酸氨基转移酶正常而γ-谷氨酰转肽酶显著升高的现象。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重破坏，导致肝小叶结构紊乱，肝内的管道系统受压、扭曲、变形、狭窄和阻塞，使得从胆管壁通透到血液中的谷氨酰转肽酶增多，因此会出现偏高的现象。患者需要积极寻找并消除肝硬化的病因，如乙肝病毒感染者需遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
针对谷氨酰转肽酶高的情况，建议定期监测肝功能指标，同时注意饮食调整，减少酒精和脂肪摄入，保持均衡饮食。必要时，还可进行超声波检查以评估肝脏状况。
2024-02-18 09:18
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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