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类库欣综合征症状？
补充说明：类库欣综合征症状？
a******W 2021-11-09 17:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
类库欣综合征的症状包括向心性肥胖、紫纹、痤疮、多毛症和肌无力等。这些症状可能表明体内皮质醇水平异常，需要通过血液和尿液检测来确认诊断。
1.向心性肥胖
向心性肥胖是由于皮质醇水平持续升高导致脂肪分布异常，通常伴有腹部和腰部脂肪堆积。这种肥胖集中在腰围和臀部周围，与肾上腺皮质激素合成过多有关。
2.紫纹
紫纹的发生可能与皮质醇作用于皮肤弹力纤维，使其脆性增加易断裂有关。长期高水平的皮质醇会导致皮肤变薄并失去弹性，从而出现紫纹。紫纹通常出现在皮肤松弛处如腋窝、腹股沟或颈部，也可见于四肢。
3.痤疮
高皮质醇血症会刺激肾上腺皮质产生更多的雄激素，进而促进皮脂腺分泌，导致痤疮的发生。痤疮常发生在面部、背部和胸部等油脂较多的区域，严重程度不一。
4.多毛症
多毛症是由高水平的雄激素引起的毛发生长过盛的现象，而皮质醇增多也会间接地导致雄激素的合成增加。患者可能会注意到身体各处的新毛发增长，包括脸部、手臂和腿部。
5.肌无力
肌无力可能是由于皮质醇抑制肌肉蛋白质分解和促进其合成的作用被抵消所致。肌无力可以影响到全身任何部位的肌肉，但以近端肢体最为明显。
针对类库欣综合征的症状，建议进行血液科检测，包括ACTH和皮质醇水平测定以及垂体MRI成像来评估下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能。治疗措施可能包括手术切除肾上腺肿瘤或使用药物如米托坦进行化学治疗。患者应避免高糖饮食，保持规律运动，确保充足的睡眠以减少压力，还需定期监测血压和血糖水平。
2024-03-01 03:25
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
