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脊髓性肌肉萎缩症症状
补充说明：脊髓性肌肉萎缩症症状
a******W 2021-11-09 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓性肌肉萎缩症的症状包括肌无力、延髓麻痹、呼吸困难、吞咽困难、营养不良等，通常会逐渐恶化。由于该疾病可能影响生命质量，建议寻求神经科医生进行评估和治疗。
1.肌无力
脊髓性肌肉萎缩症是由脊髓前角运动神经元变性导致的肌无力。由于运动神经元受损，神经冲动传递受阻，导致肌肉收缩乏力。肌无力主要表现在四肢近端和躯干，可伴有肌张力减低、腱反射减弱或消失。
2.延髓麻痹
延髓麻痹是脊髓性肌肉萎缩症中的一种表现形式，主要是因为下运动神经元病变累及延髓所引起的咽喉部肌肉瘫痪。延髓是生命中枢，其功能障碍会导致呼吸衰竭。延髓麻痹的症状包括说话含糊不清、咳嗽能力下降以及吞咽困难。
3.呼吸困难
脊髓性肌肉萎缩症患者随着病情进展，呼吸肌逐渐出现萎缩和无力，导致呼吸困难。这是由于脊髓前角细胞严重变性，失去了对呼吸肌的控制作用。呼吸困难可能表现为短促呼吸、需要依赖辅助设备来维持呼吸等。
4.吞咽困难
当脊髓性肌肉萎缩症影响到舌咽和迷走神经时，就会引发吞咽困难。这是因为这些神经负责调节口腔和食道的运动，当它们受损时，就会导致无法正常地将食物从口中送入胃中。患者可能会感到食物卡在喉咙里，或者需要很长时间才能完成吞咽动作。
5.营养不良
脊髓性肌肉萎缩症患者的消化系统功能也会受到影响，可能导致食欲不振、体重下降等问题，进而引发营养不良。营养不良通常伴随着消瘦、皮下脂肪减少、皮肤弹性差等症状。
针对脊髓性肌肉萎缩症的相关症状，建议进行基因检测以确认诊断。此外，还可以通过电生理测试、MRI扫描等方式评估神经和肌肉的功能状态。治疗措施主要包括物理疗法、营养支持和呼吸机辅助通气。患者应保持良好的营养状况，避免感染，并定期接受专业医疗团队的监测和管理。
2024-03-06 04:32
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶
用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
