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为什么会得无菌性前列腺炎
补充说明：为什么会得无菌性前列腺炎
a******W 2021-11-07 20:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
无菌性前列腺炎可能由尿道肌肉功能紊乱、尿道括约肌损伤、神经源性膀胱、长期精神紧张、酗酒等病因引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.尿道肌肉功能紊乱
由于尿道肌肉过度收缩导致排尿不畅，易引起尿液滞留和细菌滋生，从而诱发无菌性前列腺炎。患者可遵医嘱使用α受体阻滞剂进行治疗，如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
2.尿道括约肌损伤
尿道括约肌损伤可能导致尿液控制能力下降，使尿液反流进入前列腺，引起炎症反应。针对尿道括约肌损伤的治疗方法包括行为疗法和药物治疗。行为疗法包括盆底肌肉锻炼，而药物治疗则可能涉及抗胆碱药或β3肾上腺素激动剂。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱会导致膀胱逼尿肌过度活动或尿道括约肌功能障碍，进而引起排尿困难和尿潴留，增加患无菌性前列腺炎的风险。治疗神经源性膀胱通常需要综合运用药物治疗和康复训练。常用药物有抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等；康复训练主要包括盆底肌肉锻炼和膀胱训练。
4.长期精神紧张
长期精神紧张会引起自主神经系统紊乱，影响前列腺血液循环，降低局部抵抗力，容易受到病原体侵袭。心理行为疗法是治疗长期精神紧张的主要方法，包括认知重构、放松技巧练习等。
5.酗酒
酒精具有血管扩张作用，可导致前列腺充血水肿，进一步加重无菌性前列腺的症状。戒酒是治疗酗酒相关健康问题的关键步骤。可通过逐渐减少饮酒量、寻求专业支持等方式实现。
建议定期进行前列腺指检和泌尿系统超声检查以监测病情变化。保持规律的运动有助于改善盆底肌肉功能，预防尿路感染的发生。
2024-03-19 00:32
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
