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女性忽然尿频尿急尿痛的原因
补充说明：女性忽然尿频尿急尿痛的原因
a******W 2021-11-07 20:18
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
女性忽然尿频尿急尿痛可能是由于急性膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、膀胱肿瘤、妊娠压迫等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以明确诊断。
1.急性膀胱炎
由于致病菌侵入泌尿系统，导致膀胱黏膜出现炎症反应，进而引起尿频、尿急和尿痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.尿路结石
当存在有尿路结石时，结石刺激会导致局部黏膜损伤，从而会引起尿频、尿急以及尿痛的症状发生。对于尿路结石的患者，如果结石小于0.6厘米且表面光滑，通常可以考虑通过多喝水促进结石自行排出体外。若结石体积较大，则需要配合医生通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
3.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌引起的膀胱壁特异性感染，可导致膀胱肌肉收缩力增强，储尿量减少，因此会出现尿频的现象；同时膀胱受炎症刺激，还可能会引起尿急、尿痛的情况发生。确诊后需遵医嘱接受规范化的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等。
4.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤可能由长期吸烟、遗传等因素所致，肿瘤组织生长较快，对周围正常组织产生一定的压迫作用，此时就会使膀胱容量缩小，继而导致排尿次数增多。膀胱镜检是诊断膀胱癌的主要方法，能够直接观察病变的位置、大小、形态等情况，还可以取病变组织做病理学检查以确定其性质。
5.妊娠压迫
随着胎儿逐渐增大，子宫也会随之增大并压迫到膀胱，导致膀胱的有效空间减小，进而引起尿频现象的发生。这种情况一般属于正常的生理变化，不需要特殊处理，待生产结束后即可缓解。
针对女性突然尿频尿急尿痛的情况，建议及时就医进行尿常规、尿培养、超声检查等，以便排除其他潜在的泌尿系统疾病。日常生活中还要注意个人卫生，勤换内裤，以免加重不适症状。
2023-12-30 15:24
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
