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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩袖损伤的主要原因包括肩袖肌腱退行性变、外伤、肩关节结核、类风湿关节炎以及糖尿病。这些因素可能导致肩部肌肉和肌腱功能减弱或受损,从而引发肩袖损伤。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肩袖肌腱退行性变
肩袖肌腱退行性变是由于长期使用、老化或其他因素导致的组织结构改变和功能减退。这会导致肌腱脆弱,容易受伤。对于这种情况,患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药进行缓解,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.外伤
外伤包括直接打击、摔倒或举重等活动引起的肩部软组织损伤。这些外力作用可能导致肩袖撕裂或断裂。针对此类病因引起的问题,如果患者出现疼痛,可以在医生指导下通过口服止痛药物的方式来进行止痛处理,比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症反应,炎症因子刺激周围组织,进而诱发肩袖损伤的发生。患者可遵照医生的指导采用足量足疗程的抗结核药物进行治疗,常用抗结核药物主要包括异烟肼片、利福平胶囊等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要累及手足小关节,也可侵袭肩关节,炎症细胞浸润可能会导致肩袖受损。患者需要及时就医,在医生指导下使用非甾体抗炎药进行抗炎镇痛治疗,常见药物有双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等。
5.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变,影响肩袖部位的血液供应和修复能力,增加发生损伤的风险。控制好血糖水平是关键,可通过调整饮食结构以及配合医生的意见使用胰岛素注射液、门冬胰岛素30笔芯等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行磁共振成像(MRI)扫描以评估肩袖损伤的程度。适当的运动有助于维持肩关节功能,但应避免剧烈活动以防加重损伤。

2024-02-09 03:08

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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