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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

女人夜尿增多可能与压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、糖尿病肾病、心力衰竭等疾病有关。这些疾病都可能导致排尿异常,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致尿液不自主地流出。这会导致夜间出现尿频、尿急等症状。可通过提肛运动来改善盆底肌肉的功能,减少尿失禁的发生。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,炎症刺激可引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。夜晚睡眠时,迷走神经兴奋性增高,容易诱发排尿反射,进而加重夜尿的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿。其病因可能涉及神经系统、肌肉功能异常以及激素水平变化。患者可以遵医嘱口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物缓解不适症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展,肾脏过滤功能逐渐受损,可能导致尿量增加。此时患者的血糖控制不佳,高血糖状态进一步损伤神经和血管系统,从而影响膀胱的正常功能,导致夜尿频繁。患者需要及时就医,在医生指导下通过注射胰岛素的方式控制血糖水平,如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等。
5.心力衰竭
心力衰竭患者心脏泵血能力下降,体循环淤血,液体积聚在身体低垂部位,包括膀胱,使膀胱容量减小,储尿时间缩短,因此会出现夜尿增多的现象。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、氢片等利尿剂进行治疗。
针对夜尿增多的情况,建议患者定期监测睡前和起床后的尿量,记录每日饮水量和排尿次数,以便评估病情变化。必要时,应进行尿常规、尿流动力学检查、超声波检查等,以排除其他潜在的泌尿系统疾病。

2024-01-18 21:03

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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