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腰脱压迫神经导致的腿疼
补充说明：腰脱压迫神经导致的腿疼
a******W 2021-11-06 19:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰脱压迫神经导致的腿疼可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质增生或坐骨神经痛引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后髓核组织突出于脊柱管内时，可直接刺激、压迫窦椎神经和神经根，进而引起下肢疼痛。突出的椎间盘还会压迫硬膜囊，使脊髓水肿变性，从而出现一系列神经功能障碍。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，对于反复发作且药物效果不佳者，可考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管容积减少，导致神经受压而出现下肢疼痛、麻木等症状。狭窄的腰椎管限制了神经根和脊髓的空间，造成神经根受压，进而引发下肢疼痛。针对腰椎管狭窄的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药以及微创手术如椎板切除减压术等。患者需要遵医嘱服用对乙酰氨基酚、塞来昔布等止痛药物以减轻疼痛。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天因素或外伤引起。滑脱的腰椎会对周围神经产生挤压和摩擦，导致神经根受到刺激和损伤，引发下肢疼痛。患者可以到正规医院通过牵引疗法的方式进行处理，也可以配合医生通过内固定融合术等方式进行治疗。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病，随着年龄增长，关节边缘软骨逐渐磨损，为适应力学变化而发生硬化、增生。增生的骨质可能会压迫周围的神经根，导致下肢放射性疼痛。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状，若保守治疗无效，则需及时采取手术方式解除神经压迫。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛通常是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等原因所诱发的一种疾病，其发病原因主要是因为坐骨神经受到了压迫或者刺激，从而引发的疼痛。此时如果压迫程度较重，就会导致腰部至臀部、大腿后方、小腿外侧直至足跟部的疼痛。患者可以遵照医生的指导使用维生素B族制剂、甲钴胺等营养神经类药物改善病情，同时还要注意休息，避免剧烈运动。
建议定期复查，监测病情进展，以便早期发现并处理可能出现的问题。适当的康复训练有助于增强背部肌肉力量，但应避免过度劳累以防加重症状。
2024-03-04 04:59
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
大风丸
舒筋活血，补虚祛风。用于腰腿疼痛，四肢麻木，半身不遂，筋骨酸困。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
